こちらの入力フォームに記入の上、送信いただきますと、自動応答メールが送信されます。
必要事項を記入の上、送信ください。
  • Step.1情報の入力
  • Step.2入力内容の確認
  • Step.3送信完了

開催概要

理科大の先輩が、新入生・保護者の入学前の悩みにお答えします

 
対象：
  • 野田キャンパスに通学する新入生・保護者（創域理工学部）
期日：
  • 対面開催（講義棟K403教室）
  • 2025年 3月22日（土）13:00開始/15:40終了　※12:30開場
  • 2025年 3月23日（日）10:00開始〜12:40終了　※9:30開場
  • オンライン開催（Zoom)
  • 2025年3月22日（土）14:15開始/15:50終了　※14:00開室
  • 2025年3月23日（日）11:15開始/12:50終了　※11:00開室
  • 動画視聴のみ（随時）

個人情報保護方針の同意確認　必須

個人情報保護方針に同意いただく必要があります。
詳しくは、次のURLをよくお読みいただき、「同意する」をクリックいただき、 先にお進みください。

個人情報保護方針


お名前　必須
お名前のフリガナ　必須
性別　必須
　
メールアドレス（自動返信メールの宛先）　必須

※携帯電話のメールアドレスへのご指定はご注意ください。 受信文字数によっては、全文を受信できない場合がございます。 また、ドメイン「@univ.coop」の指定受信設定をお願いいたします。
メールアドレス(自動返信メール宛先確認用)　必須
入学予定学部・学科　必須
住所　必須
〒 -
例)123-4567　 マンション・ビル名
電話番号
- -


参加希望日時　必須





当日の参加人数 ※動画視聴のみの方は入力不要です
半角数字をご入力ください
相談会で先輩に聞いてみたいこと

※当日にも、質問いただけます
一人暮らしの予定　必須



一人暮らしをする予定がありますか？
（対面参加の方のみ）キャンパスツアーへの参加をご希望ですか？


その他の質問

その他のご相談、ご質問等がありましたら、ご記入ください。

ページTOP