＝お申込の流れ＝
①お申込フォームに必要事項を入力して送信ボタンを押してください。
②自動返信メールにてお申込内容をご確認ください。
③3営業日前後で「申込書兼請求書(お支払いのご案内)」のメールが届きます。案内に従ってマイページに登録し、お支払いの手続きをお願いいたします。
④お支払い後、2~3営業日後に「入校確認書」がマイページにアップされます。
⑤入校確認書と必要書類を教習所にお持ちいただき、入校手続きを行って下さい。
  • Step.1情報の入力
  • Step.2入力内容の確認
  • Step.3送信完了
個人情報保護方針の同意確認　必須
お申込みには個人情報保護方針に同意いただく必要があります。
農大生協保護方針をよくお読みいただき「同意する」にチェックを入れてお進みください。
https://www.univcoop.jp/nodaicoop/etc/privacy.html

組合員加入　必須

組合員番号　必須
組合員番号(12ケタ)を半角英数字でご入力ください。
組合員番号はアプリ表示の上部にある「電子組合員証」で確認できます。
病気・症状等、適性相談が必要な方の申告要件について　必須


教習所をお申込みいただくにあたり、以下をご確認のうえ、お申込ください
＜病気・症状等、適性相談が必要な方の申告要件について＞
https://manabi.univcoop.or.jp/drive/gassyuku/pdfd/byoukiannai_2024.pdf
お名前(姓)　必須
お名前(名)　必須
フリガナ (姓)　必須
フリガナ (名)　必須
性別　必須
　
生年月日(西暦)　必須
年　 月　 日
学籍番号　必須
学籍番号(8ケタ)をご入力ください。
学科　必須
学年　必須
住所　必須
〒 -
例)123-4567　 マンション・ビル名
電話番号（本人携帯番号）　必須
- -
電話番号（ご家族連絡先）　必須
- -
メールアドレス（自動返信メールの宛先）　必須

※クレジット支払をご希望の場合、gmail以外のメールアドレスをご入力ください。
※自動返信メールが迷惑メールに分類されてしまう場合がありますのでご注意ください。
※携帯電話のメールアドレスへのご指定はご注意ください。 受信文字数によっては、全文を受信できない場合がございます。 また、ドメイン「@univ.coop」の指定受信設定をお願いいたします。
メールアドレス(自動返信メール宛先確認用)　必須
教習所　必須
教習所の間違いが多発しております。
ご確認の上、お間違えのないようにご入力ください。

A：網走自動車学校
（所在地：網走市潮見323番地の26／潮見・駒場方面へ車で約4分）
B：オホーツク自動車学校
（所在地：大空町女満別昭和59番／女満別空港方面へ車で約13分）
 
コース　必須

希望入校時期　必須
希望入校時期　必須



お申込後はなるべく早めに入校手続きをしてください。タイミングによっては入校時期がずれることがございますが、そのまま手続きいただければ直近の時期で入校のご案内をさせていただきます。
申込種別　必須


所持免許　必須


二輪免許(原付を除く)等をお持ちの場合は直接教習所にお問い合わせください。
お支払い方法　必須




・お申込後に届くメールの案内に従ってTabieマイページ登録をしていただきます。
・マイページにアップされている「申込書兼請求書」の内容をご確認のうえ、お支払いの手続きをお願いいたします。

【銀行振込】
・振込先はマイページにてご案内の「申込書兼請求書」に記載されています。お間違えのないようにお手続きをお願いいたします。
・振込手数料はお客様のご負担でお願いいたします。
・お申込されるご本人様のお名前でお振込みをお願いいたします。

【クレジット】※クレジットの場合はgmail以外のメールをご登録ください。
・VisaまたはMasterカードでご決済いただけます。
・(株)全旅の「全旅ペイメント」の決済システムよりメールリンクが届きますのでアクセスしてご決済手続きを進めてください。
・決済完了後、入校確認書の発行には２～３営業日前後かかります。
・保護者名義のクレジットカードの場合は、保護者のメールアドレスもご入力ください。

【大学生協ローン】
・大学生協提携の「SBMCファイナンス」とのローン契約になります。
・手数料実質年率9.0％
・お申込には「組合員番号」が必要です。
・ショートメッセージ（SMS）が届きますのでエントリーしてお手続きを進めてください。
（お支払いのプランはエントリー後に確認できます）
・未成年の場合、連帯保証人が必要になる場合があります。
・審査の結果、ご希望に添えない場合がございます。
入校確認書の受け取り方法　必須

お支払い完了後、「入校確認書」マイページアップのお知らせをメールでお送りいたします。
お手数ですが教習所Tabieマイページにアクセスし、ダウンロードおよびプリントアウトをして入校時に忘れずに教習所へお持ちください。
※「入校確認書」はお支払いの証明となるクーポン券です。お取り扱いには十分ご注意ください。
どこでこのフォームを知りましたか(複数選択可)　必須









最後に入力内容に誤りがないか再度ご確認ください　必須

ご質問等がございましたらご入力ください

保護者メールアドレス(クレジットカードの場合)　

クレジットカード決済で保護者名義のカードを使用する場合は保護者のメールアドレスが必要ですのでご入力ください。
※携帯電話のメールアドレスへのご指定はご注意ください。 受信文字数によっては、全文を受信できない場合がございます。 また、ドメイン「@XXXXX」の指定受信設定をお願いいたします。
保護者メールアドレス(確認用)　

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